提前計劃  自主安心 — 記家居高齡服務臨終照護計劃點滴

提前計劃 自主安心 — 記家居高齡服務臨終照護計劃點滴

越來越多的澳洲長者,選擇留在家中頤養天年,並接受家居高齡服務。然而,隨著年齡增長及健康狀況變化,當長者因疾病、緊急情況或認知能力下降,而無法自行作出決定時,他們希望接受怎樣的照護,成為需要關注的課題。

 

不久前,華人服務社家居高齡服務部夥伴小褚,與筆者談話,分享了近年高齡護理改革及預先護理規劃的情況。

 

小褚表示:「近年來政府更加重視臨終照護,其中臨終關懷的支援路徑,旨在協助患有危及生命疾病或嚴重慢性疾病、並希望留在家中接受照護的長者,獲得更全面的支援。同時,新的高齡護理質量標準,亦要求服務提供者更早關注預先護理規劃。」

 

「預先護理規劃,是指長者在身心狀況良好時,提前思考及表達自己的照護意願。例如,日後遇到重病、醫療緊急情況,或因認知障礙而無法自行決定時,希望接受哪些醫療照護,以及哪些治療是不希望接受的。長者可透過撰寫預先護理指示書,或指定永久監護人等方式,記錄自己的意願。這有助於日後獲得合適的照護,也能減輕家人在艱難時刻,作決定時的心理壓力。」

 

小褚進一步介紹說:「為回應社區需要,服務社參與了政府資助的長者安寧療護聯絡計劃(ELDAC Linkages),將臨終照護及預先護理規劃,更有系統地融入家居高齡服務。」

 

「我們工作團隊,引入適合家居服務使用的臨終照護評估工具,並為註冊護士及相關員工提供培訓,提升團隊在臨終照護及預先護理規劃方面的專業能力,讓工作人員更有效識別長者的健康、情緒及家庭支援需要,並及時提供協助及轉介。」

 

除了提升專業能力,資訊整合亦是重要的工作。小褚說:「我們製作了預先護理規劃及哀悼支援資訊包,整合不同醫療及福利系統的資訊,幫助長者及家屬瞭解可獲得的服務。目前資訊包已完成英文版本,未來將陸續翻譯成多種語言,讓多元文化背景的長者,都能以熟悉的語言瞭解預先護理規劃。」

 

「此外,服務社亦與不同照護機構及健康支援服務合作,讓長者及家人在有需要時,獲得全面資訊及適切的服務轉介,得到更連貫的支援。」

 

小褚總結道:「長者安寧療護聯絡計劃,提升了護理人員的專業能力,也讓家居高齡服務更加完善。未來,我們將繼續透過社區活動、講座及諮詢服務,分享相關資訊,陪伴長者及家庭及早做好準備。」

 

透過小褚的分享,筆者體會到,預先護理規劃並非只為身體虛弱的長者而設,而是每個人都可以提前思考的課題。及早表達自己的意願,是對自己的尊重,也能減輕家人的負擔,為未來多留一份自主與安心。

(圖:華人服務社家居高齡服務護理人員與長者及其家人在協調溝通。)

夜班的鈴聲 — 記頤養院護理員夜間守護長者點滴

夜班的鈴聲 — 記頤養院護理員夜間守護長者點滴

當夜晚來臨,城市逐漸安靜,大多數人進入休息時,夜班的工作人員卻開始忙碌。

 

在華人服務社愛斯貴高齡頤養院裏,晚間的護理工作是怎樣的情景?工作夥伴小王的一段講述,讓筆者有瞭更深的瞭解。

 

小王說:「晚上11點,柔和的燈光照亮著走廊,許多長者已進入夢鄉。隨著輪班交接完成,夜班護理工作團隊,正式接過照顧近百位長者的責任。」

 

「白天的頤養院裏,康樂活動帶來陣陣歌聲笑語,到了夜晚,取而代之的卻是此起彼伏的呼叫鈴聲。每次鈴響,代表著一位長者需要協助:可能是如廁、更換護理墊、喝一口水,也可能是因認知障礙而感到不安。」

 

「接班後的數個小時,是夜班最忙碌的時段。護理員們逐一巡視每位長者,查看睡姿是否安全、護理墊是否需要更換、被子是否蓋好,確保每位長者都能舒適地度過夜晚,也要隨時留意並回應呼叫鈴。有些鈴聲響起後,我們必須立即前往查看,因為長者可能存在跌倒等安全風險。」

 

「一天晚上,一位患有認知障礙症的長者,因情緒不安,在公共區域不停呼喚。我們不是簡單上前制止,而是耐心陪伴、輕聲安撫,待她情緒平靜後,再慢慢引導她回房休息,避免影響其他仍在睡覺的長者。」

 

「完成首輪巡視後,我們才有片刻時間整理護理記錄,但鈴聲依然不時響起。其中有位長者當晚多次按鈴,要求使用床盆。面對反覆的要求,護理員沒有絲毫不耐煩,而是一次又一次走進房間,耐心瞭解他的情況。看到長者遲遲無法入睡,她還特地準備了一杯溫牛奶,希望幫助他放鬆心情,安心休息。」

 

「凌晨3點過後,夜班進行第二輪照護巡查。我們再次逐房查看長者情況,為有需要的院友更換護理墊,保持身體清潔與舒適。我們放輕腳步,輕輕推開房門,盡量不打擾其他仍在熟睡的長者。每天晚上,這些看似簡單的照護工作,對行動不便的長者來說,卻是十分重要。」

 

「照護不只是身體上的需要,情緒和心理同樣重要。當晚,一位正在接受臨終關懷的長者,反覆起身如廁,始終無法安心休息。我們一直陪伴在旁,一次又一次耐心協助,並輕聲安撫,確保他的安全,也讓他感受到陪伴與關懷。」

 

小王補充說:「除了照顧長者,工作人員還要補充樓層物資、完成護理記錄,並隨時應對突發狀況。每天的工作看似重複,卻不容絲毫鬆懈。因為每個細節,都承載著我們對長者的關懷與用心。」

 

透過小王的分享,筆者瞭解到,夜班響起的鈴聲,是長者們對照護團隊的信任,也是陪伴與安心的延續。不分晝夜,愛斯貴高齡頤養院始終守護著長者的健康與尊嚴。

(圖:華人服務社愛斯貴高齡頤養院裏晚間護理員在晚上接過照顧長者的責任)

快樂郊遊學英語 — 記寶活組曼利海灘一日遊點滴

快樂郊遊學英語 — 記寶活組曼利海灘一日遊點滴

許多移居澳洲的華裔長者,為了融入主流社會,都在積極地學習英語。雖然他們的記憶力或許不如從前,學習的速度也慢了一些,但他們依然抱著努力不懈的決心,用自己的行動來證明,學習從來沒有年齡的限制。

 

不久前,華人服務社寶活英語學習組,組織了戶外活動,安排長者們走出課堂,在輕鬆愉快的環境中學習英語。夥伴小鄧與筆者分享了當天活動的點滴。

 

小鄧介紹說:「當天早上陽光明媚,30多位學員在組長、義工和工作人員的安排下,乘火車再轉乘渡輪,一路歡聲笑語。考慮到參加人數較多,而且大部分是長者,我們事前作了周密安排,從交通路線、集合時間,到人員分工、活動流程等,都作了詳細的規劃。」

 

「為了讓組員們能學以致用,活動前一天,英文老師還配合當天行程和午餐菜單,帶領各人練習相關詞彙。我們相信學好英語,要先做好準備,再大膽實踐,讓大家多了一份期待和信心。」

 

「抵達曼利海灘時,映入眼簾的是碧海藍天。海風徐徐,令人心曠神怡。組員們有的漫步海灘,有的駐足觀海,有的三五成群拍照留念;有人欣賞美景,有人聊天交流,有人練習英語,盡情享受大自然的美好時光。」

 

「中午時,大家來到海邊一家可見優美風景的泰國餐廳享用午餐。用餐時,組員們紛紛鼓起勇氣,主動用英語點餐、詢問菜式、簡單交流。從最初的緊張,到慢慢開口;從小心翼翼,到自然交流;從害怕說錯,到敢於表達,長者們一步步跨出了自己的舒適圈。生活中的每一個小場景,都成為了他們練習英語的好機會。」

 

「這次活動,讓組員們欣賞美景、品嚐美食,也提供了實踐英語的機會。彼此一起在歡聲笑語中鍛煉口語,感受學習進步帶來的喜悅。長者們表示,把課堂帶到戶外,把英語融入生活中,既輕鬆又實用,也讓他們更有信心融入英語社會,期待日後有更多戶外學習的機會。」

 

「組員們特別感謝組裡熱心的義務攝影師唐先生,每次活動,他都帶著相機,主動為大家記錄美好瞬間。從海邊漫步到歡樂聚餐,從個人留影到集體合照,他總是用鏡頭留下大家的歡笑與珍貴回憶。令人感動的是,他總在鏡頭後為大家拍照,自己卻很少出現在照片裡,默默把大家最開心的笑容留存下來。」

 

小鄧翻閱活動照片,欣慰地說:「感謝義工們的認真服務、英文老師的悉心指導,以及學員們的積極參與,讓這次曼利海灘之行圓滿成功,並留下了溫暖而難忘的回憶。」

 

寶活活動組除了開展英語學習活動外,筆者瞭解它也增設了唱歌、跳舞等文娛活動,持續為長者的黃金歲月增添更多歡樂與色彩。

(圖:華人服務社寳活活動組曼利海灘一日遊合影留念。)

音樂療癒人心 — 記音樂治療工作坊點滴

音樂療癒人心 — 記音樂治療工作坊點滴

音樂是一種跨越語言、文化與年齡的溝通媒介,不但能傳遞情感,更擁有陪伴與療癒人心的力量。對澳洲的新移民家庭而言,面對語言、文化及生活環境轉變所帶來的挑戰,善用音樂作為媒介,有助突破語言限制,促進彼此互動與理解。

 

不久前,華人服務社定居及健康服務部,為多元文化背景的青少年及其家庭舉辦了一場音樂治療工作坊,充分展現了音樂促進交流與建立連結的力量。

 

夥伴小黃向筆者介紹說:「這次活動,我們邀請了Unison Music Therapy的音樂治療師,帶領青少年及其家人透過音樂互動、節奏遊戲及親子創作,在輕鬆愉快的氛圍中抒發情緒、增進親子關係,同時加強社區連結。」

 

「活動開始時,治療師邀請參加者圍坐成圈,以一首簡單而溫馨的歡迎歌曲,帶動現場氣氛。起初,不少人仍顯得有些拘謹,只是輕輕拍手配合節奏;隨著旋律一遍遍響起,大家逐漸放鬆,開始跟著哼唱,現場笑容漸多,氣氛也愈來愈熱絡。」

 

「接著,治療師介紹了沙錘、鈴鼓、小鼓、三角鐵、雨聲筒及非洲鼓等樂器,鼓勵大家自由探索與體驗。孩子們從最初小心翼翼地敲擊,到漸漸融入節奏,甚至主動帶領拍子,展現出愈來愈多的自信與參與感。」

 

「在節奏遊戲及童謠互動環節中,治療師透過簡單易懂的指令,引導大家拍手、回應節奏,並安排多項親子合作活動。原本在一旁觀看的家長,也逐漸投入其中,與孩子一同參與,現場互動更加頻繁,歡笑聲此起彼落。」

 

「即使部分參與者的英語能力有限,仍能自然融入活動。音樂成為跨越語言與文化的橋樑,減少了表達上的壓力,也讓來自不同背景的家庭更容易投入其中,共同享受參與的樂趣。」

 

「隨後進行的『敘事創作及家庭繪畫』環節,治療師播放柔和的音樂,邀請每個家庭依據當天的感受進行創作。有的家庭描繪旅行回憶,有的孩子以繽紛色彩表達內心情緒,也有人透過大樹、海洋與家的意象,象徵安全感與歸屬感。創作過程中,家長與孩子耐心交流、共同討論內容,完成了一幅作品,也完成了一次珍貴的心靈對話。」

 

小黃欣慰地說:「分享作品時,不少平日較為內向的孩子,也願意主動向大家介紹自己的創作,勇敢表達內心感受。許多家長表示,這是他們第一次接觸音樂治療,感到新鮮有趣,也珍惜能放慢腳步,與孩子一起靜心創作、交流情感的難得時光。」

 

透過小黃的分享,筆者感受到音樂治療有助於情緒支持,促進多元文化家庭彼此交流、融入社區。在安全友善的環境中,新移民家庭建立了連結,也為適應澳洲新生活增添了信心與力量。

 

(圖:華人服務社定居及健康服務部為多元文化背景青少年及其家庭舉辦了音樂治療工作坊)

從培訓到就業 滿足行業需求 — 記三級護理證書課堂點滴

從培訓到就業 滿足行業需求 — 記三級護理證書課堂點滴

隨着澳洲人口老齡化,高齡護理成為最具發展潛力的行業之一。政府預測未來十年護理及社區照顧人手將持續短缺,具資格人員需求殷切。對不少多元文化社區的新移民而言,修讀三級護理證書(Certificate III in Individual Support),是投身護理工作的敲門磚,也是融入澳洲社會的重要一步。

 

多年來,華人服務社一直與澳洲多家註冊培訓機構合作,開辦三級護理證書課程,為業界培育人才。為了解課程特色,筆者特意走訪課堂,與導師及學員交流,聆聽他們的學習體驗。

 

課程導師表示:「護理工作講求的不只是知識,更是判斷能力。因此,我們透過案例分析、小組討論及情境模擬,把理論與實際工作結合,讓學員明白每一項護理程序背後的原因,而不只是知道怎樣做。理解『為什麼』,才能更快適應職場。」

 

課程的實用性,是不少學員一致認同的優點。一位學員說:「課堂內容沒有流於照本宣科,而是圍繞日後工作所需的技能,每一課都能直接應用於護理工作,對將來求職幫助很大,我一定會推薦給有興趣的朋友報讀。」

 

另一位學員附和: 「課堂幾乎每星期都有不同形式的實務訓練,從角色扮演、護理設備操作,到模擬照顧長者,再到高齡護理院舍觀摩學習,讓我更了解日常護理工作的真實面貌。到實習時,我已經有一定認識,自然更有信心。」

 

身旁的就業及培訓服務夥伴小翁欣慰地說:「服務社一直致力協助多元文化社區人士提升專業技能,並把所學轉化為就業機會。目前,大部分畢業生已投身高齡護理行業,分別於頤養院、家居護理支援服務工作,或加入我們團隊,繼續服務社區長者。」

 

或許有人問,為何課程必須以英語授課,而不能使用學員熟悉的語言?小翁解釋:「三級護理證書屬澳洲全國認可資格,按規定必須以英語授課,學員入學前亦須通過英語能力評估。不過,根據我們多年的觀察,大部分學員並非英語能力不足,而是缺乏開口說英語的信心。經過數個月的全英語學習後,他們不但能順利完成課程,英語能力亦有明顯提升,與導師、同學及實習機構人員溝通時也更加自然、自信。」

 

「即使不少畢業生主要服務與自己使用相同語言的長者,日常工作仍離不開英語。閱讀護理紀錄、填寫文件、使用工作指引,以至與醫生、護士及其他護理人員溝通,都需要運用英語。因此,在澳洲從事護理工作,具備英語能力是基本要求。」

 

透過這次交流,筆者深深體會到,課程的價值遠不止於取得一張專業證書,更重要的是幫助學員建立英語自信、熟悉澳洲護理文化,並開啟穩定就業的大門。

(圖:華人服務社與澳洲註冊培訓機構合辦三級護理證書課程為業界培育人才)

高強度支持專業服務 — 記殘障人士之家之照護點滴

高強度支持專業服務 — 記殘障人士之家之照護點滴

在澳洲全國殘障保險計劃(NDIS)服務體系中,高強度支持(High-intensity Support)是最具挑戰性的照護服務之一。由於那些NDIS參與者普遍具有複雜的照護需求,並伴隨較高的健康風險,因此護理人員必須具備專業知識、臨床經驗及相關技能,同時嚴格遵循安全規範,才能提供優質的照護服務。

 

華人服務社的其中一間殘障人士之家,多年來持續通過政府對NDIS高強度支持服務的審核。不久前,筆者走訪該宿舍,並透過夥伴小張的分享,瞭解了高強度支持背後的專業與付出。

 

小張介紹說:「目前這裡居住著五位需要高強度支持的舍友,其中一位因中風導致肌肉僵硬,需長期依賴胃管進食,甚至連吞嚥口水都有誤吸風險。為保障她的健康與安全,工作團隊聯同醫生、護士及多位專業治療師,制定了完善的照護方案。每位護理人員,除了完成專業培訓,還須通過實操考核,才能正式參與照護工作。」

 

「每一項護理流程,都有明確規範,例如每兩小時協助翻身、沖洗胃管,每天三至五次精準給藥,定時監測血糖;就連排便、睡眠狀況及生命體徵,也會透過專業系統持續記錄和追蹤。」

 

在現場,筆者觀察到工作團隊對這位舍友的細緻照護。在語言治療師指導下,護理人員將舍友喜歡的土豆蒸熟並研磨成細膩的土豆泥,以筷子尖蘸取少量,塗抹在她的唇齒間,讓她感受到熟悉的味道。由於她無法吞嚥,品嚐後,護理人員再仔細地以棉籤將她口中的土豆泥清理乾淨。

 

小張補充說:「整個過程是依照專業指導進行,在兼顧安全要求的同時,我們也盡力回應舍友的生活感受與個人喜好。在持續的健康監測、康復訓練及日常陪伴下,這位舍友的身體狀況逐步改善,肌肉緊張度明顯緩解,活動能力也有所提升。」

 

談起另一位舍友,她說:「她剛入住殘障人士之家時,正經歷身體機能改變帶來的巨大打擊。由於無法自主控制身體,她對生活失去信心,終日沉默寡言,體重低於健康標準,聲音也微弱得幾乎聽不見。」

 

小張欣慰地說:「我們的工作團隊始終秉持『視舍友如家人』的服務理念,不但關注舍友的身體健康,也持續提供情感陪伴,幫助她逐步重建自信。如今,她已走出身體與心理的困境,體重恢復至健康水平,聲音變得洪亮有力,並經常與護理人員唱歌、聊天,臉上重新綻放久違的笑容。」

 

在殘障人士之家,筆者看到的不只是專業而嚴謹的照護流程,更感受到工作團隊的熱誠與投入。他們透過持續的高強度支持,讓每一位舍友都能在尊嚴與關懷中,生活得更有品質。

(圖:華人服務社殘障人士之家的護理人員正為一名舍友進行肌肉舒緩護理。)